Une douleur en haut du ventre peut survenir à n’importe quelle période de la grossesse. Pour certaines femmes enceintes, c’est une gêne diffuse, pour d’autres, une crampe aiguë ou une pression constante. À droite, à gauche, en barre sous les côtes ou autour de l’estomac, ces douleurs abdominales sont courantes… mais pas toujours anodines.

Elles peuvent être liées à la digestion, aux changements hormonaux, aux mouvements du bébé, ou parfois à un trouble plus sérieux comme la prééclampsie, voire un problème utérin. Comment faire la différence entre un simple ballonnement et un symptôme préoccupant ?

Il est important de savoir quand consulter un professionnel de santé : gynécologue, médecin ou sage-femme. Certains signes, comme une douleur persistante, des nausées, une perte de vision ou des saignements, doivent vous alerter.

Votre corps change, et chaque inconfort mérite d’être écouté avec attention, sans panique, mais avec discernement.

Les causes fréquentes de douleurs abdominales supérieures

Les douleurs en haut du ventre pendant la grossesse peuvent avoir plusieurs origines, souvent bénignes. 

Elles sont généralement liées aux modifications physiques et hormonales que subit l'utérus de la femme enceinte au fil des mois.

Au fur et à mesure qu’il grandit, il exerce une pression sur les organes situés dans la cavité abdominale, comme l’intestin, l’estomac ou le diaphragme. Cela peut provoquer des gênes plus ou moins intenses. 

Voici les causes fréquentes de douleurs abdominales hautes chez la femme enceinte :

• coups donnés par le bébé qui bouge beaucoup in utéro ;
• les douleurs digestives (ballonnements, gaz, constipation) dus au ralentissement du transit de la femme enceinte ;
• les douleurs musculaires ou douleurs ligamentaires de grossesse, liées à l’étirement des ligaments qui soutiennent l’utérus ;
• une digestion plus lente, notamment après les repas riches ou copieux ;
• une remontée acide ou une pression gastrique en position allongée.

Ces douleurs dans le haut du ventre maternel peuvent rappeler, dans certains cas, des règles douloureuses, mais elles ne sont pas forcément inquiétantes. Il est essentiel d’apprendre à écouter son corps et de distinguer les sensations courantes des signes qui nécessitent une attention médicale et d’en parler avec un médecin en cas de doute.

À noter : pendant la grossesse, le bébé prend de la place et l'utérus repousse les organes. Certaines douleurs habituelles peuvent alors se manifester de manière différente.

À quel moment faut-il s’inquiéter ?

Bien que la plupart des douleurs en haut du ventre soient sans gravité, certains signes doivent vous alerter. 

Si la douleur devient intense, soudaine ou persistante, elle peut être le symptôme d’un problème plus sérieux nécessitant une consultation urgente avec un médecin. 

Une douleur accompagnée de fièvre, de vomissements, de sang dans les urines ou de saignements vaginaux ne doit jamais être ignorée.

Dans certains cas, il peut s’agir d’une infection (comme une infection urinaire ou hépatique), d’une complication ou encore d’un risque de prééclampsie. Des douleurs en haut de l’abdomen accompagnées de maux de tête, de troubles de la vision ou de tensions artérielles élevées (hypertension artérielle), doivent inciter à consulter sans attendre. Elles peuvent également être causées par un hématome rétroplacentaire (HRP), une torsion...

Il est également essentiel de distinguer une simple gêne digestive d’éventuelles contractions utérines précoces. Si la douleur est rythmée, qu’elle s’étend dans le bas-ventre ou dans le dos, cela peut être le signe d’un début de travail ou d’un problème nécessitant un traitement rapide.

Quand consulter un médecin pour ces douleurs ?

Pendant la grossesse, nous conseillons aux femmes d’écouter leur corps et de ne pas minimiser des douleurs persistantes ou inhabituelles. Si vous ressentez une douleur en haut du ventre qui vous inquiète, prenez le temps de consulter un médecin généraliste, un gynécologue ou une sage-femme. Ces professionnels sont les mieux placés pour évaluer la situation et vous rassurer, si besoin.

Certains symptômes doivent vous amener à consulter un professionnel de la santé, rapidement :

• douleur abdominale intense, localisée ou diffuse, qui ne passe pas au repos ;
• ventre dur qui ne relâche pas ;
• apparition de contractions régulières avant le terme prévu ;
• présence de sang ou de pertes inhabituelles ;
• difficulté à respirer ou oppression thoracique ;
• fièvre ou sensation de malaise général ;
• vomissements fréquents ;
• douleur associée à une absence de mouvements fœtaux.

Dans tous les cas, si la douleur est accompagnée de signes inhabituels ou qu’elle vous empêche de mener vos activités quotidiennes, il est préférable de se rendre aux urgences de la maternité ou de consulter sans attendre.

Comment soulager les douleurs en haut du ventre chez la femme enceinte ?

Lorsque les douleurs en haut du ventre sont liées à la digestion, à la pression de l’utérus sur l’intestin ou à des troubles bénins comme les gaz, il existe plusieurs moyens simples et efficaces pour soulager ces inconforts, sans danger pour vous ni pour votre bébé.

Quelques conseils pour apaiser ces douleurs :

• adoptez une alimentation légère : évitez les plats trop riches, épicés ou gras qui ralentissent la digestion. Une alimentation riche en fibres peut améliorer le transit ;
• fractionnez vos repas : manger en petites quantités mais plus souvent limite les tensions gastriques ;
• hydratez-vous régulièrement : l’eau facilite le transit et prévient la constipation ;
• pratiquez une activité physique douce, comme la marche, pour aider le système digestif à mieux fonctionner ;
• utilisez des coussins de soutien ou surélevez légèrement le haut du corps en position allongée pour soulager la pression abdominale.

Certains remèdes naturels comme les tisanes de camomille ou le massage doux peuvent aussi aider à détendre les muscles abdominaux et apporter un soulagement. En cas de doute, n’hésitez pas à demander conseil à votre gynécologue, votre sage-femme ou à votre pharmacien. Il pourra adapter la prise en charge et vous prescrire des médicaments adaptés, si besoin.

Il est important de rappeler que chaque grossesse est unique. Si la douleur persiste ou devient gênante au quotidien, mieux vaut consulter pour écarter une cause nécessitant un traitement médical spécifique.

Questions fréquentes sur les douleurs abdominales pendant la grossesse

Pourquoi le haut de mon ventre me fait mal ?

Une douleur en haut du ventre pendant la grossesse peut avoir plusieurs origines, souvent liées aux transformations naturelles de votre corps. L’utérus en expansion peut comprimer l’intestin et d'autres organes abdominaux, entraînant une gêne ou une sensation de pression. 

Cela peut également être dû à une digestion difficile, à des gaz, une constipation, ou encore à des douleurs ligamentaires. 

Dans certains cas plus rares, cette douleur peut signaler une infection, une contraction utérine anormale ou un problème plus grave comme la prééclampsie. 

Si la douleur est forte, persistante ou accompagnée de signes inhabituels (fièvre, vomissements, sang, essoufflement), consultez sans attendre un gynécologue ou une maternité.

Pourquoi ai-je une barre en haut du ventre ?

La sensation de barre en haut du ventre pendant la grossesse est fréquente, surtout au deuxième et troisième trimestre. Elle peut être liée à la pression de l’utérus sur la paroi abdominale et les organes digestifs, ce qui provoque une tension ressentie comme une bande rigide. 

Ce symptôme est souvent accentué après les repas ou en cas de digestion difficile, de gaz ou de constipation. Une mauvaise posture ou le port de vêtements trop serrés peuvent aussi accentuer cette sensation. 

Dans la majorité des cas, cette douleur n’est pas grave et peut être soulagée par du repos, une alimentation adaptée ou un traitement naturel (infusions, respiration, relaxation). Si la gêne devient constante ou s’accompagne de signes inquiétants, n’hésitez pas à consulter un professionnel de santé.

Quand s'inquiéter d'une douleur au ventre quand on est enceinte ?

Il est normal de ressentir des douleurs légères ou passagères pendant la grossesse, mais certains signes doivent vous alerter. Il est recommandé de s’inquiéter si la douleur est intense, persistante, ou accompagnée de symptômes comme du sang, de la fièvre, des vomissements, des pertes inhabituelles ou un ralentissement des mouvements du bébé. Des contractions régulières et douloureuses avant le 8e mois doivent aussi être prises au sérieux. Ces douleurs peuvent être le signe d’un début  d’infection, d’un problème lié à l’utérus, ou d’une pathologie nécessitant un traitement rapide. 

En cas de doute, mieux vaut consulter votre gynécologue ou se rendre directement aux urgences de la maternité.

Quels sont les 5 signes de danger pendant la grossesse ?

Certains signes pendant la grossesse nécessitent une attention immédiate. Voici 5 symptômes à ne jamais négliger :

• saignements vaginaux : ils peuvent indiquer un décollement placentaire ou une menace de fausse couche ;
• contractions fréquentes et douloureuses avant le 8e mois : elles peuvent signaler un accouchement prématuré ;
• douleurs abdominales aiguës, notamment en haut du ventre, surtout si elles s’intensifient ou deviennent constantes ;
• fièvre, frissons ou douleurs urinaires : peuvent être le signe d’une infection nécessitant un traitement médical rapide ;
• absence ou diminution des mouvements du bébé après le 6e mois : toujours en parler à votre sage-femme ou gynécologue.

Si vous ressentez un ou plusieurs de ces symptômes, contactez immédiatement votre professionnel de santé ou rendez-vous dans une maternité. Mieux vaut consulter pour rien que passer à côté d’un signe important.

Les douleurs en haut du ventre pendant la grossesse sont fréquentes. Elles sont le plus souvent bénignes, liées aux transformations physiologiques de la grossesse, mais peuvent parfois révéler une complication nécessitant une évaluation médicale.

Restez attentive aux signaux que votre corps vous envoie. En cas de doute, de douleur persistante, ou si d'autres symptômes apparaissent (fièvre, contractions, saignements, gêne respiratoire…), n’hésitez pas à consulter un professionnel de santé. Une évaluation précoce permet de vous rassurer ou de mettre en place une prise en charge adaptée si nécessaire.

Votre sécurité et celle de votre bébé passent avant tout.

Un contenu rédigé par Laurence Ruas

"Sage-femme de formation, je n’ai jamais vraiment quitté l’univers de la périnatalité et de la petite enfance. Aujourd’hui sophrologue, hypnothérapeute et rédactrice web santé, je mêle mes expériences pour informer, accompagner et transmettre. Parce que permettre de mieux comprendre, c’est déjà prendre soin."

Ressources :
https://www.elsan.care/fr/pathologie-et-traitement/maternite/grossesse/douleur-haut-ventre-grossesse
https://sofia.medicalistes.fr/spip/IMG/pdf/La_douleur_abdominale_chez_la_femme_enceinte.pdf