Brûlures d'estomac pendant la grossesse : à quoi sont-elles dues ?

Pendant la grossesse, les remontées acides et brûlures d’estomac sont fréquentes. Elles sont dues aux bouleversements hormonaux et physiques. Bien que bénignes, elles peuvent gêner le quotidien. 

Quelles en sont les causes ? Comment les soulager naturellement ? Quand consulter ? Voici nos conseils pour mieux vivre votre grossesse malgré ces petits maux digestifs.

Brûlures d’estomac lors d'une grossesse : quelles en sont les causes ?

Les brûlures d’estomac pendant la grossesse sont le plus souvent liées à un reflux gastro-œsophagien : l’acide présent dans l’estomac remonte plus facilement vers l’œsophage. Elles ne sont donc pas dues à un excès d’acide produit par l’estomac, mais plutôt à un changement dans la façon dont l’acide est retenu.

Deux mécanismes principaux expliquent ces remontées acides :

• Une cause hormonale : pendant la grossesse, le taux de progestérone augmente. Cette hormone contribue à relâcher le sphincter situé entre l’estomac et l’œsophage, ce petit “clapet” qui limite habituellement les remontées acides. Lorsqu’il se relâche, l’acide gastrique peut remonter plus facilement vers l’œsophage. La progestérone peut aussi ralentir la digestion, ce qui favorise la sensation d’inconfort après les repas.
• Une cause mécanique : au fil des mois, l’utérus prend davantage de place et peut comprimer l’estomac. Cette pression favorise les remontées acides, surtout aux 2e et 3e trimestres, notamment après les repas ou en position allongée.

Comprendre ces mécanismes permet de mieux anticiper les brûlures d’estomac et d’identifier les situations où un avis médical peut être utile, notamment si les symptômes deviennent fréquents, douloureux ou difficiles à soulager.

Causes hormonales : le rôle de la progestérone

Dès les premières semaines de grossesse, le taux de progestérone augmente pour soutenir le bon développement du fœtus. Mais cette hormone a aussi pour effet de relâcher les muscles lisses, y compris le sphincter qui ferme normalement l’accès entre l’estomac et l’œsophage. 

Ce relâchement favorise les reflux acides, qui peuvent provoquer une sensation de brûlure dans la poitrine ou la gorge. Ces symptômes apparaissent surtout au deuxième trimestre, après les repas ou lorsque la future maman s’allonge. 

Ces troubles digestifs sont fréquents et généralement sans gravité pendant la grossesse, mais il est important de consulter un médecin s’ils s’aggravent, deviennent persistants ou s’accompagnent de signes comme des douleurs intenses, des vomissements répétés, une difficulté à avaler ou la présence de sang.

Causes mécaniques : la pression exercée par l’utérus

Au fil des mois, l’utérus prend de plus en plus de place dans l’abdomen. Cette croissance progressive comprime les organes digestifs, notamment l’estomac, ce qui accentue le risque de remontées acides. 

Cette pression est particulièrement forte au troisième trimestre, lorsque le bébé a atteint une taille importante. 

Associée au ralentissement du transit intestinal, elle intensifie la sensation de brûlure d’estomac et peut gêner l’alimentation ou le sommeil. 

Dans certains cas, il est recommandé d’en parler à un médecin afin de s’assurer que d’autres causes ne sont pas en jeu.

Reflux gastrique et brûlures d’estomac : peut-on les prévenir ?

Bonne nouvelle : même si les brûlures d’estomac sont fréquentes pendant la grossesse, il est tout à fait possible d’en diminuer l’intensité, voire de les éviter grâce à quelques ajustements simples du quotidien. 

En modifiant son alimentation, en adaptant sa posture après les repas et en surveillant son hygiène de vie, chaque future maman peut soulager efficacement ces troubles digestifs liés aux remontées acides. 

Voici quelques conseils concrets à mettre en place facilement.

Adapter ses repas et ses habitudes alimentaires

Les choix alimentaires influencent la fréquence et l’intensité des reflux. 

Pour éviter les reflux, il est conseillé de manger en petites quantités, mais plus souvent dans la journée. Mieux vaut également prendre le temps de bien mâcher et de manger lentement, dans un environnement calme. 

La liste des aliments à éviter pour réduire l’acidité de l’estomac

• Agrumes ;
• Tomates ;
• Plats gras ;
• Epices ;
• Fritures ;
• Chocolat ;
• Boissons gazeuses ;
• Desserts riches (ex. : cheesecake) ;
• Oignons et ail ;
• Café (caféine) ;
• Aliments fortement acides (vinaigre, sauce tomate, etc.).

La liste des éléments qui peuvent apaiser les sensations de brûlures

• Bananes bien mûres ;
• Pommes de terre vapeur ;
• Compotes ;
• L'eau plate (par petite gorgée) ;
• Yaourt (probiotiques, texture apaisante) ;
• Lait tiède avec miel (neutralise l’acidité) ;
• Amandes (acidité plus faible, effet tampon) ;
• Gingembre avec modération ;
• Céréales complètes, légumes non acides ou racines (patate douce, carotte, betterave, brocoli, asperges).

Enfin, évitez de boire de grandes quantités de liquide pendant les repas.

Postures à adopter après les repas et hygiène de vie

Une hygiène de vie adaptée peut aider à limiter les facteurs qui aggravent les brûlures d’estomac pendant la grossesse. L’objectif est de réduire la pression sur l’estomac, de faciliter la digestion et de limiter les situations qui favorisent les remontées acides.

Au moment des repas, quelques habitudes simples peuvent faire la différence :

• fractionner l’alimentation en 5 ou 6 petits repas répartis dans la journée, plutôt que de prendre 3 repas copieux ;
• manger lentement, en prenant le temps de bien mastiquer ;
• privilégier un environnement calme et apaisé pendant les repas ;
• éviter de trop remplir l’estomac, surtout le soir.

Après le repas, certaines postures sont aussi à privilégier :

• éviter de s’allonger pendant environ 2 heures ;
• éviter de se baisser dans les 2 heures qui suivent le repas ;
• rester en position assise ou semi-assise si les remontées acides sont fréquentes ;
• en cas de reflux nocturne, surélever la tête du lit de 10 à 15 cm pour limiter les remontées acides en position allongée.

Le stress peut, lui aussi, accentuer les troubles digestifs. Pour retrouver un rythme plus apaisé, certaines pratiques douces peuvent aider :

• la respiration profonde ;
• la méditation ;
• la marche douce ;
• le yoga prénatal, avec l’avis d’un professionnel de santé.

Remontées acides : quels traitements et remèdes pendant la grossesse ?

Pendant la grossesse, les brûlures d’estomac et les remontées acides peuvent parfois persister malgré les mesures d’hygiène de vie. Dans ce cas, certaines solutions peuvent être envisagées, qu’elles soient naturelles ou médicamenteuses. Dans tous les cas, il est important de demander l’avis d’un médecin, d’une sage-femme ou d’un pharmacien avant toute prise, même lorsqu’il s’agit d’un produit disponible sans ordonnance ou d’une solution à base de plantes.

Les remèdes naturels

Certaines alternatives naturelles peuvent aider à apaiser ponctuellement les remontées acides :

• La camomille, par exemple, est connue pour calmer les brûlures et les spasmes digestifs. Une infusion légère, de temps en temps, peut aider à apaiser l’estomac.
• Le gingembre, en très petite quantité, peut aussi aider en cas de nausées ou de reflux légers. 

Attention toutefois à ne pas consommer de réglisse ou de menthe poivrée sans avis médical : ces plantes peuvent accentuer l’acidité ou avoir des effets indésirables selon les dosages. 

Les traitements envisageables

Si ces solutions ne suffisent pas, un traitement médicamenteux peut être proposé par un professionnel de santé. Selon les symptômes, il peut notamment recommander :

• des pansements gastriques, qui forment une protection au niveau de la muqueuse digestive et aident à limiter l’irritation liée à l’acidité ;
• des alginates, qui créent une barrière mécanique au-dessus du contenu de l’estomac pour réduire les remontées acides vers l’œsophage ;
• des antiacides, qui diminuent l’acidité gastrique et peuvent soulager ponctuellement la sensation de brûlure.

Même si certains traitements sont compatibles avec la grossesse, ils ne doivent pas être pris sans conseil médical. Le choix dépend de vos symptômes, de votre terme de grossesse, de vos antécédents et des éventuels autres traitements en cours. Pendant la grossesse, l’automédication est donc à éviter : demandez toujours l’avis d’un médecin, d’une sage-femme ou d’un pharmacien avant toute prise.

Médecines douces et approches alternatives

Des approches complémentaires comme l’ostéopathie peuvent apporter un soulagement notable. 

Un ostéopathe spécialisé en périnatalité pourra travailler sur les tensions abdominales ou diaphragmatiques qui favorisent les remontées acides. Cette méthode est douce, non invasive et souvent bien tolérée par les femmes enceintes.

L’acupuncture, certaines séances de sophrologie ou d’hypnose peuvent également être bénéfiques, en agissant sur le stress et la digestion. Là encore, il est recommandé de consulter un professionnel formé aux spécificités de la grossesse.
 

Brûlures d’estomac : quand faut-il consulter ?

Symptômes à surveiller

Consultez si les brûlures persistent malgré les mesures, gênent l’alimentation/le sommeil, ou en cas de : 

Vous présentez l’un des symptômes suivants :

• Difficulté à avaler (dysphagie) ;
• Enrouement de la voix ou toux persistante ;
• Perte de poids inexpliquée ;
• Douleurs abdominales ou ballonnements inhabituels ;
• Vomissements répétés ou persistants ;
• Présence de sang dans les vomissements ou selles noires ;
• Douleur thoracique inhabituelle ;
• Symptômes pouvant évoquer une prééclampsie (céphalées, œdèmes visage/mains).

Dans ces cas, seul un médecin pourra poser un diagnostic fiable et orienter vers une prise en charge adaptée.

La grossesse transforme le corps au quotidien, et les remontées acides peuvent en faire partie. Heureusement, des gestes simples, un accompagnement médical et un entourage bienveillant permettent souvent de mieux les vivre. Chez Babilou, nous soutenons les futurs parents avec des ressources fiables et un environnement attentif à leur bien-être, et à celui de leur enfant.

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Un contenu rédigé par Laurence Ruas

"Sage-femme de formation, je n’ai jamais vraiment quitté l’univers de la périnatalité et de la petite enfance. Aujourd’hui sophrologue, hypnothérapeute et rédactrice web santé, je mêle mes expériences pour informer, accompagner et transmettre. Parce que permettre de mieux comprendre, c’est déjà prendre soin."

Sources : 
https://www.anses.fr/en/system/files/NUT2019SA0155.pdf 
https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S0515370023003130