Les maux de tête pendant la grossesse : un symptôme fréquent

Les maux de tête pendant la grossesse sont un motif fréquent d’inquiétude. Beaucoup de femmes en font l’expérience à un moment ou à un autre, que ce soit sous la forme d’une douleur diffuse, d’une pression au niveau des tempes ou d’une migraine plus marquée.
Si la plupart de ces douleurs restent bénignes et liées aux changements normaux de la grossesse, elles peuvent parfois peser sur le quotidien et susciter des questions.

Comprendre pourquoi ces maux de tête apparaissent ; savoir comment les soulager en toute sécurité ; les différencier des migraines et repérer les signes qui nécessitent une consultation médicale, aide à traverser la grossesse plus sereinement.

Voici des repères clairs, des conseils pratiques et des explications simples pour mieux vivre cette période unique.

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Quels sont les symptômes des maux de tête en grossesse ?

Pendant la grossesse, les maux de tête se manifestent de différentes façons :

• pression diffuse dans toute la tête ;
• douleur localisée au niveau des tempes, du front ou de la nuque.

L’intensité est variable : parfois légère et passagère, parfois plus gênante et persistante.

Ces douleurs peuvent être accompagnées d’une fatigue accrue, d’une difficulté à se concentrer ou d’un sommeil perturbé. Elles surviennent souvent en fin de journée, après un effort, une exposition prolongée aux écrans, ou dans des situations de stress et de tension.

Dans la grande majorité des cas, ces symptômes restent bénins et ne présentent pas de risque pour le bébé et sa maman.

Comment distinguer un mal de tête d’une migraine pendant la grossesse ?

Il est utile de distinguer les céphalées de tension des migraines pendant la grossesse.

La céphalée de tension se manifeste par une douleur bilatérale, en pression ou en serrement, d’intensité légère à modérée, sans nausées ni vomissements (au plus une photophobie ou une phonophobie). Le début est souvent brutal.

La migraine, elle, provoque une douleur souvent pulsatile, plutôt d’un côté (parfois des deux), aggravée par l’activité et associée à des nausées/vomissements et à une intolérance à la lumière ou au bruit ; une aura peut précéder les crises. 

Il est utile de faire la différence entre un mal de tête classique et une migraine, car les sensations et la prise en charge ne sont pas tout à fait les mêmes.

Les migraines peuvent apparaître pour la première fois pendant la grossesse, mais le plus souvent elles concernent des femmes qui en souffraient déjà auparavant. Dans la majorité des cas, elles ont tendance à s’améliorer au fil des trimestres.

Quelles sont les principales causes des maux de tête chez les femmes enceintes ?

Les maux de tête pendant la grossesse ont des origines variées, le plus souvent bénignes :

• Les changements hormonaux du 1ᵉʳ trimestre et modifications de la circulation : ils favorisent l’apparition de céphalées en début de grossesse. 
• Fatigue, manque de sommeil, stress et tensions musculaires (cou/épaules).
• La prise de poids et les changements de posture peuvent entretenir les tensions en fin de grossesse. 
• Le manque d'eau (déshydratation) et les repas trop espacés (baisse de la glycémie) sont deux déclencheurs fréquents à corriger en priorité. 
• Une congestion nasale/sinus liée à la grossesse, parfois majorée par des infections ORL bénignes. 

À noter : plus rarement, un mal de tête peut traduire une cause médicale qui nécessite un avis rapide (ex. prééclampsie après 20 SA). Dans le doute, n'hésitez pas à demander l'avis d'un médecin (généraliste, gynécologue) ou d'une sage-femme.

Si les maux de tête deviennent inhabituels, le médecin pourra prescrire un test complémentaire (prise de sang, analyse d’urines) afin d’évaluer l’état de santé de la maman et du bébé.

Comment soulager les maux de tête pendant la grossesse ?

Quels gestes simples peuvent aider au quotidien ?

Quelques habitudes quotidiennes permettent de réduire la fréquence et l’intensité des maux de tête :

• Bien s’hydrater : boire régulièrement de l’eau tout au long de la journée pour éviter la déshydratation.
• Avoir une alimentation équilibrée et régulière : éviter de sauter des repas afin de prévenir les baisses de glycémie.
• Dormir suffisamment : maintenir des horaires de sommeil réguliers et favoriser une bonne qualité de repos.
• Limiter le temps d’écran et faire des pauses régulières pour soulager les yeux et la nuque.
• Soigner sa posture : en particulier au bureau ou lors des longues stations assises, afin d’éviter les tensions musculaires du cou et du dos.
• Pratiquer une activité physique douce (marche, yoga prénatal, étirements) qui améliore la circulation et réduit le stress.

Prendre soin de votre corps ne peut que vous aider, quelles que soient les causes de votre mal de tête.

Quels remèdes naturels peuvent aider contre les maux de tête de la femme enceinte ?

Certaines méthodes simples peuvent aider à soulager une crise légère sans recourir aux médicaments :

• Reposez-vous dans une pièce calme et sombre pour diminuer la sensibilité à la lumière et au bruit.
• Appliquez des compresses fraîches ou chaudes (mais pas brûlantes) selon ce qui soulage le mieux. Généralement, ce sera du froid sur le front ou du chaud dans la nuque.
• Le massage doux des tempes, du cuir chevelu, du cou ou des épaules permet de relâcher les tensions musculaires.
• Vous pouvez essayer des techniques de relaxation : respiration profonde, méditation, sophrologie, hypnose.
• Un bain tiède peut également être agréable et détendre le corps.
• Aérez bien la pièce et faites des promenades en extérieur pour bénéficier d’un air frais et oxygéné.

Ces solutions peuvent être essayées en première intention. Si les crises sont trop violentes ou durent, demandez un avis médical.

Quels médicaments sont autorisés ou déconseillés pour les femmes enceintes ?

Les traitements médicamenteux doivent TOUJOURS être discutés avec un professionnel de santé.

Le paracétamol (acétaminophène) est l’antalgique de référence en première intention pendant toute la grossesse, en respectant les doses prescrites.

L’aspirine et les anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS, comme l’ibuprofène) sont déconseillés, en particulier au 3ᵉ trimestre en raison du risque pour le fœtus.

Les autres traitements antimigraineux ne doivent être utilisés qu’en cas de nécessité, après avis médical spécialisé. 

Si un traitement contre les migraines était déjà en place avant la grossesse, parlez-en à votre médecin afin de confirmer qu’il reste adapté et sûr.

L’automédication est à proscrire : toujours demander conseil à une sage-femme, un médecin généraliste, un gynécologue ou un pharmacien avant de prendre un traitement.

Quand consulter pour des maux de tête pendant la grossesse ?

Quels signes doivent alerter une femme enceinte ?

La majorité des maux de tête aussi appelés "céphalées de tension" sont bénins, même chez la femme enceinte. Toutefois, si certains symptômes sont associés aux céphalées, ils doivent amener à consulter sans attendre :

• Crise de maux de tête soudains, intenses ou inhabituels.
• Troubles visuels (vision floue, éclairs lumineux, taches devant les yeux).
• Gonflement soudain du visage, des mains ou des jambes associé à des maux de tête.
• Douleurs abdominales hautes (barre épigastrique), accompagnées ou non de nausées.
• Hypertension artérielle connue ou découverte au cours du suivi.
• Fièvre élevée, vomissements persistants ou raideur de nuque, qui peuvent traduire une infection.

Ces signes peuvent évoquer des complications de santé comme la prééclampsie. Il s'agit d'une complication de la grossesse caractérisée par une hypertension artérielle associée à des signes comme des protéines dans les urines, des gonflements (visage, mains, jambes) et des céphalées. Elle peut avoir des conséquences sérieuses pour la maman et le bébé, c’est pourquoi un suivi médical rapide est nécessaire pour écarter tout risque.

Pourquoi un suivi médical est-il essentiel en cas de maux de tête ?

Même lorsqu’ils semblent anodins, les maux de tête au cours de la grossesse méritent d’être signalés lors des consultations prénatales. Cela permet d'écarter une cause sérieuse nécessitant une action rapide. Par ailleurs, le professionnel pourra adapter les conseils de prévention et de soulagement à vos besoins.

Lors du suivi prénatal, plusieurs examens peuvent être proposés : test urinaire pour détecter la présence de protéines, test sanguin pour contrôler certaines valeurs, ou encore mesure de la tension artérielle. Ces examens simples aident à écarter toute complication.

Un suivi attentif (sages-femmes, médecins, gynécologue) contribue à la sécurité de la maman et du bébé, et permet de traverser la grossesse avec plus de sérénité. Mieux vaut une consultation inutile que de rester avec des inquiétudes. Le médecin généraliste peut également évaluer ces céphalées.

Les maux de tête pendant la grossesse sont le plus souvent sans gravité et trouvent leur origine dans les bouleversements hormonaux, la fatigue ou de petits déséquilibres du quotidien. Des gestes simples (hydratation, repos, alimentation régulière, relaxation) permettent déjà d’en réduire l’impact.

Certaines situations, en revanche, méritent une vigilance particulière et, parfois, un traitement. Des maux de tête soudains, intenses, inhabituels ou accompagnés de symptômes comme des troubles visuels ou un gonflement du visage doivent conduire à consulter sans attendre.

Chaque grossesse est unique. Le suivi régulier et la possibilité d’exprimer vos inquiétudes sont des repères essentiels pour avancer sereinement et préserver la santé de la mère et de l'enfant.
 

Un contenu rédigé par Laurence Ruas

"Sage-femme de formation, je n’ai jamais vraiment quitté l’univers de la périnatalité et de la petite enfance. Aujourd’hui sophrologue, hypnothérapeute et rédactrice web santé, je mêle mes expériences pour informer, accompagner et transmettre. Parce que permettre de mieux comprendre, c’est déjà prendre soin."

Sources :
https://sfemc.fr/migraine-et-grossesse/   
https://www.vidal.fr/maladies/douleurs-fievres/maux-tete-migraine.html   
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/9825951/